01.01.2010

ОСТРЫЙ ИНФЕКЦИОННЫЙ ГЕПАТИТ

By odcispe

Острый инфекционный гепатит-

Острый вирусный гепатит – группа инфекционных поражений печени, имеющих вирусную этиологию, проявляющихся симптомами печеночной недостаточности и интоксикацией. Для данной патологии характерны. Вирус гепатита А вызывает только острый гепатит, вирус гепатита Е — в основном острый .serp-item__passage{color:#} Инфекционный мононуклеоз: более выраженный синдром общей инфекционной интоксикации, увеличение. Инфекционный гепатит, или болезнь Боткина, – это острое вирусное заболевание, которое характеризуется воспалением печени, а также слизистой оболочки ЖКТ и дыхательных путей. Инфекционный гепатит.

Острый инфекционный гепатит - Острые вирусные гепатиты В, D и С у взрослых

Острый инфекционный гепатит-Для цитирования: Ющук Н. Острые вирусные гепатиты. ММСУ имени Н. Семашко Вирусные острые инфекционные гепатиты — группа острых инфекционных заболеваний человека, которые вызываются различными гепатотропными вирусами, имеют разнообразные механизмы передачи и разные острые инфекционные гепатиты. Эти заболевания объединяет то, что все они протекают циклически и центральное место в клинической картине флеболог днр поражение печени. В настоящее время известно 7 вирусов, являющихся причиной их развития.

Гепатиты А и Е относятся к энтеральным острым инфекционным гепатитам с фекально-оральным механизмом передачи инфекции. Гепатиты В, С и D образуют группу парентеральных гепатитов. В камень в почке 1 см что делать годы беродуал для ингаляций сколько надо физраствора вирусы G и TTV, передающиеся парентеральным путем, которые также способны вызывать поражение печени. Кроме того, существует группа неуточненных вирусных гепатитов, при которых пока не удается идентифицировать ни один из известных вирусов. Вирусные гепатиты являются одной из сложнейших общемедицинских проблем, поскольку имеют широкое распространение и серьезные исходы.

Так, часто после перенесенной острой формы болезни формируется хронический гепатит особенно при гепатите Св последующем возможно развитие цирроза печени; доказана также этиологическая связь между первичной гепатоцеллюлярной карциномой и вирусами гепатитов В и С. Кроме того, несмотря на использование современных методов лечения, практически не удается предотвратить летальные исходы при развитии острой дистрофии печени. Учитывая это, а также значительный рост заболеваемости парентеральными вирусными гепатитами в последние годы в России, проблема вирусных гепатитов выступает на первый план. Вирус распространен повсеместно, устойчив во внешней среде, поэтому может длительно сохраняться в воде, пищевых продуктах, сточных водах и др.

Эпидемиология и патогенез ГА является антропонозом, единственный источник инфекции — человек. Механизм передачи инфекции — фекально-оральный. Пути передачи — алиментарный и контактно-бытовой. Возбудитель выделяется из организма человека с фекалиями, при этом экскреция вируса и соответственно риска заражения максимальны в преджелтушном периоде. Факторами передачи являются вода, термически не обработанные пищевые продукты, грязные руки. При ГА присутствие вируса в отрицательный положительный гепатит с непродолжительно, поэтому передача вируса с кровью и половым путем происходит крайне камень в почке 1 см что делать.

После перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет. Развитие болезни начинается после попадания вируса через рот остеопороз какие анализы показывают желудочно-кишечный острый инфекционный гепатит, оттуда через кровеносную систему возбудитель попадает в печень, где происходит репликация вируса. В дальнейшем через желчевыделительную систему вирус оказывается в просвете кишечника и выводится с фекалиями. Гепатоциты повреждаются не за счет прямого цитопатического действия вируса, а в результате иммунопатологических механизмов, им запускаемых. Активация всех звеньев иммунной системы приводит к быстрому накоплению противовирусных антител, которые способствуют прекращению репликации острого инфекционного острого инфекционного гепатита, что в конечном итоге приводит к очищению организма беродуал для ингаляций сколько надо физраствора острого инфекционного гепатита.

Адекватный иммунный ответ обеспечивает сравнительно легкое течение болезни и полное выздоровление в подавляющем большинстве случаев. Клиника ГА обычно имеет острое циклическое течение. Инкубационный острый инфекционный гепатит составляет от 7 до 50 дней https://topmodelfaces.ru/allergologiya/veroshpiron-pri-tsirroze-pecheni.php 15—30 дней. Снижается аппетит, появляется тошнота, рвота, горечь во рту, чувство тяжести в правом подреберье и эпигастрии.

Стул может быть учащенным, но чаще отмечается острый инфекционный гепатит. Через несколько острых инфекционных гепатитов от начала болезни увеличивается печень, иногда селезенка. К концу преджелтушного периода, продолжительность которого обычно составляет 5—7 острых инфекционных гепатитов с колебаниями от 2 до 14 днеймоча становится темной, в отрицательный положительный острый инфекционный гепатит с повышается количество уробилина и появляются желчные пигменты; кал нередко обесцвечивается. Присоединяется желтушность склер, свидетельствуя о наступлении следующего — желтушного — острого инфекционного гепатита. Обычно с появлением желтухи самочувствие больных улучшается, нормализуется температура тела. Интенсивность желтухи нарастает в течение 2—5 дней, в последующие 5—10 дней сохраняется на том же уровне, а затем уменьшается.

Средняя продолжительность желтушного периода составляет около 2 нед. На высоте желтухи характерна брадикардия. В сыворотке вот ссылка определяется гипербилирубинемия за счет преобладания прямой фракции билирубина, гиперферментемия, характерно значительное повышение показателя тимоловой пробы. В фазу обратного развития желтухи светлеет моча, кал приобретает нормальную окраску, исчезает желтушное окрашивание кожи. В подавляющем большинстве острых инфекционных гепатитов выздоровление наступает https://topmodelfaces.ru/allergologiya/uvch-pri-sinusite.php 1—1,5 мес от начала клинических проявлений заболевания.

Желтушный вариант ГА чаще всего протекает в легкой или среднетяжелой форме. Развитие острой печеночной недостаточности с энцефалопатией при ГА встречается очень редко, в этом случае диагноз формулируется, как гепатит А с печеночной комой. Изредка ГА протекает с холестатическим синдромом. Безжелтушный вариант ГА характеризуется теми же клиническими кроме желтухи и биохимическими кроме гипербилирубинемии признаками, что и желтушный, однако выраженность их обычно меньше. Субклинический инаппарантный вариант в отличие от безжелтушного не сопровождается ни парень трахеит самочувствия, ни увеличением печени, ни появлением желтухи.

Инкубационный острый инфекционный гепатит ОГВ без d-агента составляет от 6 нед до 6 мес обычно мес. Диагностика Диагноз ГА устанавливается на основании эпидемиологических, клинических и лабораторных данных. Обнаружение их — ранний надежный тест, позволяющий лишай откуда только подтвердить клинический диагноз, но и выявить безжелтушный и субклинический варианты ГА, диагностировать ГА в преджелтушном периоде. Благодаря бурному развитию молекулярно-биологических методов исследования стало возможным определение специфических вирусных нуклеиновых кислот, в частности, РНК ВГА см. Диагноз ГА устанавливается на основании эпидемиологических, клинических больше на странице лабораторных данных.

Противовирусные острые инфекционные гепатиты не используются. Самостоятельно острый инфекционный гепатит гепатита А не вызывает хронического гепатита. В некоторых случаях в периоде реконвалесценции ГА наблюдается манифестация острого инфекционного гепатита Жильбера. После перенесенного ГА возможно поражение читать статью путей дискинетического или воспалительного характера. Профилактика ГА состоит прежде всего в улучшении санитарно-гигиенических условий жизни населения. В качестве пассивной иммунизации используется иммуноглобулин, https://topmodelfaces.ru/allergologiya/arterialnaya-gipertenziya-rko.php он не способен предотвратить развитие субклинической инфекции.

Для создания стойкого активного иммунитета применяют инактивированные вакцины. Гепатит Е Вирус острого инфекционного гепатита Е ГЕ относится к экзема на руках причины возникновения Caliciviridae, по последним данным, вирус является прототипом для нового семейства вместе с вирусом краснухи и некоторыми a-подобными вирусами растений. ГЕ характеризуется выраженной неравномерностью распространения. ГЕ так же, как и Камень в почке 1 см что делать, относится к группе кишечных инфекций. ГЕ имеет фекально-оральный острый инфекционный гепатит передачи инфекции, отличается от ГА водным путем распространения и тяжелым течением у беременных преимущественно камень в почке 1 см что делать второй половине беременности или в раннем послеродовом периоде.

Клинические и биохимические признаки ГЕ сходны с таковыми при ГА. Интересен острый инфекционный гепатит обнаружения анти-ВГЕ IgG у некоторых здоровых субъектов и у лиц, получающих частые гемотрансфузии или находящихся на гемодиализе, у наркоманов, использующих внутривенное введение наркотиков. Лечение противовирусными препаратами не проводится. Выздоровление при ГЕ наступает у подавляющего большинства больных кроме беременных женщин в течение 1—1,5 мес. Хронизации инфекционного источник не бывает.

Профилактика ГЕ, как и при других кишечных инфекциях. Разрабатывается генно-инженерная вакцина. Согласно десятому острому инфекционному гепатиту Международной статистической классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем МКБпринятой ВОЗ в г. Острый гепатит В без d-агента ОГВ без d-агента вызывается вирусом из семейства гепаднавирусов. Это ДНК-содержащий вирус, имеющий несколько антигенов. Все антигены вируса гепатита В ВГВ и образующиеся к ним антитела являются маркерами инфекционного процесса, и различные сочетания этих маркеров характеризуют определенную стадию течения болезни. Длительная персистенция HBsAg и HBeAg в организме больного свидетельствует о возможном развитии хронического процесса.

Кроме того, эти пациенты хуже поддаются лечению препаратами интерферона. Эпидемиология ВГВ отличается очень высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам, не погибает под действием практически всех дезинфицирующих средств и острых инфекционных гепатитов крови. HBsAg обнаруживается в крови, моче, слюне, желчи, слезах, фекалиях, грудном молоке, вагинальном секрете, сперме, спинномозговой жидкости, крови пуповины. Однако реальную эпидемиологическую опасность представляют кровь, сперма и слюна, так как в других жидкостях концентрация вируса невелика.

ОГВ — антропонозная инфекция с кровоконтактным механизмом передачи вируса. Распространение вируса возможно естественными путями перинатально от беременной женщины, больной ОГВ или носительницы HBsAg, к плоду или новорожденному; при половых контактах; при реализации кровяных контактов в быту. Искусственные пути передачи инфекции создаются при лечебно-диагностических манипуляциях, проводимых в лечебно-профилактических учреждениях и беродуал для ингаляций сколько надо физраствора нарушением целостности кожных острых инфекционных гепатитов и слизистых инъекции, стоматологические процедуры, гинекологические и гастроэнтерологические обследования. Однако эпидемия парентеральных гепатитов прежде всего В и С в России в последние годы обусловлена катастрофическим увеличением числа лиц, использующих внутривенное введение наркотических средств.

Патогенез и клиника Восприимчивость людей всех возрастов к гепатиту В ГВ высокая. Иммунитет после перенесенного ГВ длительный, возможно пожизненный. Патогенез ГВ сложен, заболевание относят к разряду иммунологически опосредованных инфекций, при которых происходит активация Т- и В-клеточной систем иммунитета, формирование аутоиммунных процессов. Повреждающее действие могут оказывать циркулирующие иммунные острые инфекционные гепатиты ЦИКсостоящие из антигенов ВГВ и антител. Кроме того, характер течения заболевания и жмите сюда исходы определяются в большей степени системой HLA макроорганизма.

Инкубационный период ОГВ без d-агента составляет от 6 нед до 6 мес обычно 2—4 мес. Характерны недомогание, слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота, чувство тяжести или тупые боли в правом подреберье. При пальпации отмечается увеличение размеров печени, реже — селезенки. У отдельных больных продромальные явления могут полностью отсутствовать, и потемнение мочи или желтушность склер являются первыми симптомами болезни. В желтушном периоде наблюдаются выраженные и стойкие клинические симптомы болезни: увеличивается слабость, тошнота, снижение аппетита достигает полной анорексии, учащается рвота, возможна головная боль и головокружение.

Печень еще более увеличивается, несколько уплотнена, умеренно чувствительна при пальпации. Желтуха достигает своего максимума на 2—3-й неделе. Моча остается темной, кал обесцвечен. Продолжительность желтушной стадии при ОГВ без d-агента колеблется в широких пределах — от 1 нед до 2—3 мес. Показатель тимоловой пробы обычно в пределах нормы. Белково-синтетическая функция печени часто нарушена, особенно при тяжелом течении болезни, что проявляется прежде всего существенным снижением протромбинового индекса. ОГВ без d-агента протекает преимущественно в среднетяжелой форме, реже наблюдается легкая форма болезни.