01.01.2010

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

By altiman

Диспансерное наблюдение больных с артериальной гипертензией-

Диспансерное наблюдение больных с. артериальной гипертонией (АГ.) врач – терапевт отделения Центр здоровья Чернявский Николай Иванович. Индивидуальная и медико – социальная значимость артериальной гипертонии. Диспансерное наблюдение больных с артериальной гипертензией. 25 января  .serp-item__passage{color:#} Длительное течение артериальной гипертензии приводит к осложнениям не только на сердце, но и на почки и мочевыделительную систему в целом. Достаточно часто развивается гипертоническая нефропатия. Наблюдение больных с легочной артериальной гипертензией.  Критерии эффективности лечения больных с ХСН. Диспансерное наблюдение больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесших операции на сердце. Наблюдение после операции коронарного.

Диспансерное наблюдение больных с артериальной гипертензией - Алгоритм диспансерного наблюдения пациентов

Диспансерное наблюдение больных с артериальной гипертензией-Наиболее простым, быстрым и доступным способом является измерение АД с помощью тонометра. Диагностика АГ Первое неинвазивное измерение АД в верхней части руки у человека с помощью компресионной манжеты и сфигмоманометра произвел педиатр С. Рива-Роччи в г. В г. Короткое обнаружил, что в артерии во время ослабления манжеты возникают шумы. Основываясь на этом открытии, он разработал аускультативный метод измерения АД. Этот способ контроля АД практически не изменился более чем за лет существования и остается основным для выявления АГ и оценки эффективности проводимого лечения, однако он требует определенного навыка. В последнее время, с появлением электронных тонометров, процедура измерения АД намного упростилась.

Принцип измерения АД, используемый в электронных тонометрах, в диспансерное наблюденье больных с артериальной гипертензией от метода Н. Короткова, является не аускультативным, а осциллометрическим. Кроме этого, одновременно оценивается и частота пульса. Электронные тонометры бывают двух типов: полуавтоматические воздух в манжету накачивается вручную ; автоматические подача воздуха осуществляется компрессором. Манжета в зависимости от типа тонометра может крепиться на плече, запястье или пальце. Точность диагностика остеопороза у женщин тонометров подтверждена клиническими испытаниями и не уступает точности механических и ртутных тонометров. Наибольшей точностью среди всех электронных тонометров отличаются те, в которых для измерения АД манжета крепится на плече.

Оценка АД при использовании электронного тонометра занимает несколько минут и может осуществляться в привычной обстановке, что позволяет избежать "синдрома белого халата". Основными диспансерными диспансерными наблюденьями больных с артериальной гипертензией больных с артериальной гипертензией к домашнему мониторированию АД с целью диагностики являются: наличие https://topmodelfaces.ru/aviatsionnaya-meditsina/stadii-tsirroza-pecheni-i-prognoz-astsit.php или нескольких симптомов, перечисленных выше; повышенные цифры АД нажмите для деталей визитах к врачу; подозрение на наличие "синдрома белого халата"; определение динамики АД в течение дня во время привычных нагрузок продолжение здесь неоднократном диспансерном наблюденьи больных с артериальной гипертензией выявление АГ, резистентной к проводимой терапии.

Основными диспансерными наблюденьями больных с артериальной гипертензией к домашнему мониторированию АД с целью контроля эффективности лечения АГ являются: индивидуальная коррекция доз и времени приема антигипертензивных препаратов; контроль безопасности антигипертензивной терапии эпизоды гипотонии. Для получения достоверных значений уровня АД необходимо придерживаться правил, разработанных Минздравом РФ. Измерение проводится в положении сидя, рука полностью лежит на столе, спина упирается в спинку стула, в момент измерения АД нельзя разговаривать. Манжета должна соответствовать окружности плеча и правильно располагаться на плече запястье - на уровне сердца. Вначале АД измеряют на обеих руках, если разница между руками менее 10 мм рт.

Если разница между руками более 10 мм рт. Интервал между последовательными измерениями должен быть в пределах 1 -3 мин. При аритмии рекомендуется делать измерений подряд и рассчитывать среднее значение. Бессмысленно сравнивать показания домашнего механического и электронного тонометров. Точность механических тонометров необходимо проверять 1 раз в год требования Госстандарта. Человек без специальных навыков может совершать ошибки при измерении АД механическим тонометром и получать значительные отклонения от перейти на экзаменационные билеты пдд всде результатов до 15 мм. При измерении АД в домашней обстановке необходимо знать и образный сколиоз о факторах, влияющих на уровень АД прием пищи, разговор диагностика остеопороза у женщин телефону, диспансерное наблюденье больных с артериальной гипертензией и др.

При обнаружении неоднократно фиксируемого повышенного уровня АД необходимо обратиться к специалистам терапевт, кардиолог для постановки диагноза и назначения лечения. Для снижения отрицательного влияния АГ на организм нужно строго следовать назначенной терапии. По возможности придерживаться основных принципов и положений антигипертензивной терапии: изменение образа качества жизни, требующее от пациента проявления силы воли и дисциплинированности; нормализация режима труда и отдыха с достаточным ночным сном; запрещение ненормированного рабочего дня, работы в ночную смену и без выходных дней; контроль над профессиональными факторами: нормирование вибрации, шума, СВЧ-излучения, химических вредностей; ограничение поваренной соли до г в день, диспансерное наблюденье больных с артериальной гипертензией рациона калием и кальцием; отказ от переедания, сохранение или восстановление идеальной массы тела; устранение гиподинамии: интенсивная ходьба или другие физические упражнения в течение мин не реже раз в неделю, желательно адрес отказ от курения; уменьшение употребления алкоголя: не более г чистого этанола в день для мужчин соответствует мл водки, мл сухого вина, мл пива и г для женщин.

Антигипертензивную терапию следует проводить с постоянным контролем АД. Для этого необходимо регулярно проводить измерения АД с помощью тонометра в домашних условиях и регистрировать его показания в дневнике самоконтроля. Новое на сайте 10 января г.