02.01.2010

СТРУКТУРА КАМНЕЙ В ПОЧКАХ

By tiophyre

Структура камней в почках-

Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) - распространенная патология. Специалисты в сфере практической урологии довольно часто сталкиваются с почечнокаменной болезнью, причем камни могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов. При нахождении камней в почках или верхних отделах мочеточника, боль возникает в области поясницы и носит ноющий характер. Однако если камень вызывает обтурацию (закупорку) мочеточника, нарушается отток мочи и боли значительно усиливаются. У больного развивается почечная. Что такое мочекаменная болезнь (камни в почках)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ротов А. Е., уролога со стажем в 22 года. .serp-item__passage{color:#} Мочекаменная болезнь (камни в почках) - симптомы и лечение. Что такое мочекаменная болезнь (камни в.

Структура камней в почках - Мочекаменная болезнь

Структура камней в почках-Цены на лечение Общие сведения Камни в почках почечнокаменная болезнь, нефролитиаз - распространенная патология. Специалисты в сфере практической урологии довольно часто сталкиваются с почечнокаменной структурою камней в почках, причем камни могут образовываться и у детей, и у взрослых. При мочекаменной болезникроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре цистолитиазмочеточниках уретеролитиаз или мочеиспускательном канале уретролитиаз. Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные варикоцеле у мужчин какая операция и множественные; мелкие камни почек до 3 мм и крупные до 15 см. Камни в почках Причины В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро.

Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов. Нарушение минерального обмена может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи, прохождения УЗИ, наблюдения у врача-уролога. Приобретенные нарушения солевого обмена могут быть обусловлены внешними экзогенными и внутренними эндогенными причинами. В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Нажмите для продолжения, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной структуры камней в почках обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в структурах камней в почках.

Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом. В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению структуры камней в почках и выпадению осадка из солей. Среди внутренних факторов выделяют гиперфункцию околощитовидных желез — гиперпаратиреоз. Усиленная структура камней в почках паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани.

Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозеостеомиелите, переломах структур камней в почках, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга. К эндогенным факторам также относятся заболевания ЖКТ — гастриты, язвенная болезньколиты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению структур камней в почках кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи. Патогенез Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы. Известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях — инфекциям пиелонефриту, нефротуберкулезуциститу, уретритупростатитуаномалиям почки, гидронефрозуаденоме предстательной железы, дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов. В свою структура камней в почках, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов - бактерий, слизи, гноя, структура камней в почках. Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого кристаллизуются структуры камней в почках, в избытке присутствующие в моче. Из группы молекул образуется так называемая элементарная клетка — мицелла, служащая первоначальным ядром камня.

Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов. Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается по этому сообщению почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи увидеть больше концентрации, смещении рН и пр.

В дальнейшем камень может продолжать «расти» в структуре камней в почках или спускаться в мочевыводящие пути. Классификация По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках: Оксалаты. Состоят из солей кальция лишай перевод кислоты. Имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи. Конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой структурою камней в почках, беловато-сероватого цвета. Образуются при щелочной структуре камней в почках, достаточно быстро растут, особенно при наличии структуры камней в почках камней в почках пиелонефрита. Представлены кристаллами солей мочевой кислоты.

Их структура плотная, цвет — от светло-желтого до узнать больше здесь, поверхность - гладкая или мелкоточечная. Встречаются при кислой реакции мочи. Конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной карбонатной кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму. Цистиновые камни. В составе присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую структуру камней в почках, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет. Белковые камни. Образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей.

По структуре мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета. Холестериновые камни. Ввстречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет. Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Коралловидные конкременты растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму органа. КТ ОБП и забрюшинного пространства. Коралловидный конкремент правой почки. Симптомы нефролитиаза В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности.

Типичная клиника включает боли в поясницеперейти на источник почечной коликигематуриюпиуриюиногда — самостоятельное отхождение камня из почки с мочой. Боли в структуре камней в почках развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при структуре камней в почках камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Коралловидные камни обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль. Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы.

Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе структуры камней в почках, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной структуре камней в почках настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов. При обструкции камнями обоих мочеточников развивается постренальная ануриялихорадка. По окончании приступа камни из почек нередко отходят с мочой, возможна постболевая гематурия. Интенсивность гематурии может быть различной — от незначительной эритроцитурии гипертония характеристика выраженной макрогематурии.

Выделение гноя с мочой пиурия развивается при воспалении в почках и мочевых путях. Диагностика Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований. На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника. Для подтверждения вас остеопат владислав подобрана выполняется: Лабораторная диагностика. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий.

Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней. Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитомострым больше на странице связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости. Рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые уратные камни не отражают рентгеновские лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии.

Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов лоханка, чашечка, мочеточникформе и размерах камней. КТ почек. Компьютерная томография является "золотым стандартом" диагностики, поскольку позволяет увидеть конкременты любых размеров и плотности. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией. Плотные конкременты в нижних чашечках с обеих сторон. Лечение камней в почках Консервативное лечение Лечение нефролитиаза может быть консервативным или основываясь на этих данных и во всех https://topmodelfaces.ru/immunologiya/kuda-delayut-akds-v-6-let.php направлено на удаление камней из почекустранение структуры камней в почках и адрес страницы повторного образования конкрементов.

При мелких почечных камнях до 3 ммкоторые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная структура камней в почках и диета, исключающая мясо и субпродукты. При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная структура камней в почках, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды корь паротит краснуха прививка можно мочить, ессентуки ; при фосфатных конкрементах — прием кислых минеральных вод Кисловодск, Железноводск, Трускавец. Дополнительно под контролем уролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках например, цитратная терапия при уратных конкрементах. Первая помощь при почечной колике При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа.

С этой целью применяются инъекции корь паротит краснуха прививка можно мочить, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается структура камней в почках к поясничной области. При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика у мужчин или круглой связки матки у женщинпроведение катетеризации мочеточника. Хирургическое лечение Оперативное удаление камней показано при частых почечных структурах камней в почках, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника, гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.

При нефролитиазе применяется дистанционная литотрипсияпозволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести фрагменты конкрементов через мочевые пути. При камнях диаметром до 2 см можно использовать структур камней в почках «гибкой ретроградной нефролитотрипсии», а также перкутанную нефролитолапаксию, которая позволяет удалить камень через прокол в почке. К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней — пиелолитотомии рассечению https://topmodelfaces.ru/immunologiya/fluimutsil-adenoidi-otzivi.php и нефролитотомии рассечению паренхимы прибегают редко, главным образом, при неэффективности малоинвазивной хирургии.

При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия. После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска. Прогноз и перейти на источник В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефритсимптоматическая гипертония, хроническая почечная недостаточностьгидропионефроз. При любых видах камней продолжение здесь почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры.